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扁桃体发炎了该怎么办 6种治疗偏方推荐
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>>2018-09-28 09:35来源:99健康网
导语
秋冬转季,昼夜温差较大,是扁桃体炎高发期。那么,秋季扁桃体发炎该怎么办呢?下面就跟着小编一起来看看吧!
当身体过度疲劳、缺乏一定的锻炼、营养不良时,就会降低扁桃体的防御能力,让大量的细菌和病毒进入到扁桃体,最终引起了扁桃体的发炎,其实生活中很多小偏方能够有效的治疗扁桃体炎,那就跟着小编来了解一下吧。
治疗扁桃体炎的偏方有哪些?
1、甘草桔梗汤
需要12克甘草,20克桔梗一起放在锅里面加入600毫升的水,煎制剩下300毫升分成两半,一半用来内服,一半来漱口。桔梗具有祛痰、利咽、排脓的功效,甘草可以清热、抗炎、解毒,能够保护咽喉的黏膜,特别适合于扁桃体发炎的患者,能够有效的减轻扁桃体疼痛和红肿。
2、水豆腐金银花
需要200克水豆腐放在水里煮熟,然后加入15克菊花、金银花直接煮开,最后放入调料味即可,此方法具有清热解毒、疏散风热的功效,特别适合于急性的扁桃体发炎患者。
3、胖大海
需要三克胖大海放在杯子里面冲泡,加上盖闷十分钟,最后加入适量的蜂蜜调拌均匀就可以饮用了,此方法具有消炎杀菌、清热解毒、清利咽喉的功效,可以减轻扁桃体发炎,缓解了咽喉疼痛和干燥的问题。
4、陈皮
需要60克的陈皮,两次放在水里进行煎煮,然后把两次煎煮的药液混合起来,早晚各服一次,连服用3到5天,具有解毒、利咽、清热的功效,特别适合咽喉肿痛的患者。
5、罗汉果
罗汉果具有消炎养嗓、清热润肺止咳的功效,特别适合于急性的扁桃体炎、咽喉炎,能够缓解咽痛咳嗽失音的情况,在扁桃体发炎期间可以使用罗汉果泡水喝,具有很好的疗效。
6、酸梅橄榄汤
需要十克酸梅,35克橄榄,适量的白糖,把酸梅和橄榄一起放在锅里面浸泡一天,加入水煮开二十分钟左右煎煮成汤,加入上了白糖调拌均匀即可,此方法具有止咳化痰、清热消肿的功效,特别适合于扁桃体炎患者。
温馨提示
平时应该多锻炼身体来增强体质,注意营养上的均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃一些油腻的食物,扁桃体发炎时可以选择金银花、麦冬或者桔梗来帮助治疗,若是反反复复的话应该及时去医院做治疗,以免耽误最佳的治疗时间。
扁桃体炎的症状
1.急性期
(1)全身症状:起病的时间比较短而其比较急,病人是害怕寒冷的,同时会有发热,身体的温度可达39~40摄氏度,尤其是小孩子可因身体的温度过高而产生抽搐、呕吐或昏睡、食欲也没有平常那么好、排大便不顺畅以及全身酸痛,没什么力气等。
(2)局部症状:咽部的疼痛会很明显,特别是在吞东西的时候,当疼痛很剧烈的时候这种感觉可放射到我们的耳朵,小孩子常常会因为不能吞东西而大哭大闹。有些儿童可因为扁桃体变得肥大从而影响呼吸,导致其睡眠不好,晚上在睡着后经常会被惊醒。
2.慢性期
(1)反反复复发作的咽部疼痛:每当遇到感冒、身体受凉、做一些体力活过后、晚上睡眠不好或者在受到烟或者酒的刺激下,咽部疼痛就会发作,同时伴有咽部的不舒服及感觉咽部有东西堵在那里了。
(2)口腔有臭味:由于扁桃体内有大量的细菌在上面生长并且繁殖及一些还残留在扁桃体内的脓性栓塞物,这些常常会导致口腔有臭味。
(3)扁桃体肿大:体积变得肥大的扁桃体可造成吞咽比较困难,在说话的时候也是表达不清晰的,呼吸不顺畅或在睡觉的时候会时打鼾。
(4)全身表现:在进行吞咽活动的时候,扁桃体内的细菌,脓栓常被吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如果细菌毒素进入了体内,那么就会有头痛、容易疲劳或者有低热等表现。
(责任编辑:江慧)
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标签阅读:扁桃体炎
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扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢?关注者10被浏览177,636关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享6 个回答默认排序宜检健康 关注什么是扁桃体发炎?扁桃体由淋巴组织组成,位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状,分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状,持续约5~6天后症状开始减缓,约7~12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月,就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎:通常在感冒时伴随发生,尤其气候变化、身体过劳时,容易很快出现症状。慢性扁桃体炎:症状比较轻微,扁桃体或喉咙常常是反复发炎,慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动,保持良好的免疫力的良好,即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时,可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么?高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等,类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么?1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒,其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%,但其中链球菌的感染需特别注意,因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎?平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩,可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎 扁桃体发炎怎么治疗?扁桃体发炎时,应多喝水、多休息,加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时,可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活,可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道,造成吞咽、发音和呼吸困难,或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状,或连续两年反复发炎超过5次以上,医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理?病人应多休息,减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物,避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎,父母必须注意孩子体温的变化,并做好口腔清洁,可用温盐水漱口,如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14赞同 341 条评论分享收藏喜欢收起医师报已认证账号 关注作者:江油市战旗镇卫生院 宁涛随着环境问题的不断恶化,气候变化异常,使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒,特别是儿童,在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低,当人体着凉感冒后,扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱,这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体,引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候,甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症,因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物,这些微生物在口腔中可以很好的相处,所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性,或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体,就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类,分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主,但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外,腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发,而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状,严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体,如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎;而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象,有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后,可以根据自身的实际情况进行治疗,下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重,只需卧床休息,保持室内空气的流通即可,需要注意多喝水,三餐尽量食用流质食物,不宜食用辛辣食物,并注意口腔的清洁,防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理,对发生高热惊厥患者,可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者,可以选择使用抗生素的方法进行治疗,通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法,可以对扁桃体隐窝进行冲洗,使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助,或者对扁桃体内进行药物注射,局部喷药,激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况,且已有并发症,患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术,这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的,手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,无论是大人还是小孩,都要注意勤洗手,保证早晚两次刷牙,饭后用清水漱口,这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上,要多喝热水,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辛辣食物;其次,还要加强个人的身体素质,多锻炼,这样可以增强人体的免疫力,比如经常晨跑等。最后,针对本身就有扁桃体炎的患者,应该首先去医院进行治疗,当扁桃体炎治疗结束后,更应该加强保护措施,早晚使用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34赞同 10添加评论分享收藏喜欢
扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结 - 知乎
扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结画地为零医师执业证书持证人"医生,我家孩子经常扁桃体发炎,这两个月都第三次了,每次吃两三天药好了,停药后没多久叉复发,该怎么办啊?有没有好的治疗方法啊〞。扁桃体发炎是门诊经常会遇到的疾病,以咽喉肿痛为主诉,非常容昜反复发作,那扁桃体发炎究竟如何规范治疗,合理用药呢?一、什么是扁桃体炎?急性扁桃体炎是腭扁桃体实质的急性感染。虽然扁桃体炎可以单独出现,但也可以作为普通咽炎的一部分而出现。扁桃体炎与咽炎之问的临床区分井不明确,经常将这种疾病简单地称为"急性咽喉痛”。据流行病学调查显示,在英国的全科医疗中,每年每1000人中有100例是反复性咽喉痛。 在美国,咽喉痛占门诊就诊原因的2.1%。急性扁桃体炎在 5-15 岁的儿童中更常见。在出现咽喉痛的儿童中,细菌性扁桃体炎(尤其是 A 族阝溶血性链球菌的患病率为15%-30%。而在出现咽喉痛的成人中,这一患病率仅为5%-15%急性扁桃体炎在一年中的任何时候都可能发生,不过在温带气候中,以冬季及早春发病更为常见。二、扁桃体的病因有哪些?1.病毒性病原体扁桃体炎大多是病毒性的。最常见的病原体是鼻病毒,其次是冠状病毒及腺病毒。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒及疱疹病毒相对少见。在传染性单核细胞增多症相关的扁桃体炎中,最常见的病原体是 EB 病毒。2.细菌性病原体10%-30% 的扁桃体炎病例是由细菌引起。常见的细菌病原体包括B溶血性链球菌和其他链球菌,其中最常见的是 A族阝溶血性链球菌 (GABHS)。在所有5-15 岁急性扁桃体炎儿童患者中,有 15%-30% 病例的病因是 GABHS。在所有扁桃体炎成人患者中,有 5%-10%病例的病因是 GABHS。约5% 的患者的病因是 C 族B溶血性链球菌。更罕见的细菌性病因包括肺炎支原体和淋病奈瑟菌,后者可成为有性行为青少年(尤其是有口交性行为的人群)的病因。三、临床表现和体格检查1.临床表现全身表现:起病急,有畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力、全身不适等表现,小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐和昏睡,婴幼)可因肠系膜淋巴结受累出现腹痛、腹泻。局部表现:通常以剧烈的咽部疼痛为主要症状,常反射至耳部,多伴有吞咽痛。婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分患者可出现下颌和颈部淋巴结肿痛或转头受限。炎症波及咽鼓管可出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体肿大明显时,可引起呼吸困难。2.体格检查常呈急性病容,咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两侧腭弓最为严重,扁桃体肿大,部分病例可见黄白色脓点或隐窝处有黄白色或者交白色豆腐渣样渗出物。下颌或者颈部淋巴结常伴有肿大伴压痛。四、如何判断是细菌感染还是病毒感染?大多数急性扁桃体炎患者是病毒感染,但有 15%-30% 的儿童患者和 5%-10% 的成年患者的急性扁桃体炎由 A 族B溶血性链球菌引起。单个体征和症状不能用于区分 A 族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎和其他类型的咽喉痛。也没有足够权威的临床预测可用来确诊或除外儿童的链球菌性咽炎。然而,Centor 评分 ≥3是被精心校准的CPR 评分,提示>14岁且有急性扁桃体炎的患者出现 A 族B溶血性链球菌引起的感染的可能性高。Centor 评分标准:•发热超过 38°C (100.5°F)•扁桃体渗出物•无咳嗽•轻度颈前淋巴结胂大如果符合 Centor 标准中的了 或 4项,链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有了 或 4 项不符合,链球菌感染的阴性概率高达 80%,如果患者有少于 2 项符合,那么基本可以判断其不太可能患有 A族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎。由于不可能对所有的患者都行微生物检查,合理的做法是针对患 A 族阝溶血性链球菌引起的扁桃体炎可能性高的患者进行微生物检查,即 Centor 评分为 3-4 分的患者。对于成人,可以通过快速链球菌抗原检测来确诊,对于儿童,则需要将快速链球菌抗原检测与咽拭子联用。怀疑风;湿热时,进行链球菌血清学检测也是可行的。五、扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别?1.传染性单核细胞增多症:临床综合征通常由 EB 病毒 (EBV)引起。特征为发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和非典型淋巴细胞增多,常发病于年龄较大的儿童和青年人。在幼儿中常表现为亚临床症状。EBV 抗体的异嗜性抗体监测和血清学检测呈阳性通常具有诊断学意义。2.会咽炎:患有会厌炎的儿童会出现说话声音沉闷伴有流涎,严重时还可能出现喘鸣及呼吸困难。3.扁桃体周围脓肿:它能引起的症状包括张口困难、声音沉闷、悬雍垂偏移、扁桃体肿大移位以及扁桃体周围肿胜。六、扁桃体炎如何治疗?1一般治疗:注意休息,清淡饮食,多饮水,加强营养,咽痛剧烈或高热时刻口服退烧药及镇痛药,如布洛芬、对乙酰氦基酚。由病毒引起的扁桃体炎,通常为自限性,无需使用抗菌药物进行治疗。患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛:包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂,或者使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水(包括温盐水含漱)。虽然没有证据表明以上药物能够缩短咽喉痛的病程,但在一些患者中有限的证据表明它们能够缓解症状。对于有细菌感染证据的患者,推荐B内酰胺类抗生素为一线治疗,抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的,疗程至少10天。2.手术治疗:在急性期2周后,符合以下条件者可考虑扁桃体切除手术,根据扁桃体炎的发作次数決定是否手术:•发作的频率超过一年7次及以上•两年内每年5次及以上•3年内每年3次及以上其他指征:•扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿•扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或者发声,或者引起睡眠呼吸皙停、睡眠低通气综合征•白喉带菌者金保守治疗无效•不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等•其他扁桃体疾病,如扁桃体角化症及良性肿瘤等发布于 2023-03-03 21:21・IP 属地云南扁桃体扁桃体发炎医生赞同 3添加评论分享喜欢收藏申请
扁桃体发炎吃阿莫西林管用吗? - 知乎
扁桃体发炎吃阿莫西林管用吗? - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体发炎吃阿莫西林管用吗?李群医生成都市第三人民医院 副主任医师 真相解析: 扁桃体发炎吃阿莫西林是否管用,不能一概而论,需根据病因分情况判断。 扁桃体发炎是由于感染细菌(如乙型溶血性链球菌、非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等)、病毒(如腺病毒、流感病毒等)或寄生虫(如弓形虫等)等而引起的一种感染性疾病。 如果是细菌感染引起的扁桃体发炎,症状比较轻的,吃阿莫西林管用。因为阿莫西林是广谱抗菌素,对引起扁桃体发炎的很多细菌都比较敏感,能够通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌消炎的作用,促进病情恢复。如果症状较重,出现咽痛剧烈、吞咽困难、发热,需静脉点滴抗生素,口服抗生素作用不大。 如果扁桃体发炎是由于感染病毒、寄生虫所致,吃阿莫西林无效。因为病毒没有细胞壁,阿莫西林起不到治疗作用;而想要杀灭寄生虫,也需使用专门的抗寄生虫药才可以。 专家提醒: 阿莫西林属于抗生素,一定不能滥用,如果滥用可能会使细菌的耐药性增强,以后再次感染耐药菌后,容易使疗效变差甚至无效,增加重症率和病死率。 因此,当扁桃体发炎时,建议患者用温盐水漱口,多休息,多饮水,清淡饮食,并适当增加体育锻炼,进行初步调整。如果3-5天症状仍没有自行缓解或逐渐加重时,应及时到医院耳鼻喉科就诊,进行相对应治疗。发布于 2022-04-11 14:37扁桃体扁桃体发炎针眼赞同 9720 条评论分享喜欢收藏申请
常识积累:血液循环系统 - 知乎
常识积累:血液循环系统 - 知乎切换模式写文章登录/注册常识积累:血液循环系统公考小七公务员、国考、省考、事业单位、农信社 行测常识判断考点范围很广,一般包括政治、法律、经济、人文、地理、科技、生活等方面,需要小伙伴们长时间不间断的积累。今天给大家带来的常识相关考点是“血液循环系统”。 血液循环系统 人体共有八大系统,它们分别是:运动系统、神经系统、内分泌系统、血液循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。这些系统使得我们各种复杂的生命活动得以正常进行。今天,我们来了解血液循环系统。 循环系统是分布于全身各部的连续封闭管道系统,它包括心血管系统和淋巴系统。心血管系统内循环流动的是血液。淋巴系统内流动的是淋巴液。淋巴液沿着一系列的淋巴管道向心流动,最终汇入静脉,因此淋巴系统也可认为是静脉系统的辅助部分。心血管系统 心血管系统:是一个封闭的管道系统,由心脏和血管所组成。 1、心脏 心脏的内部有四个腔,分别是左心室、左心房、右心室、右心房、同心房和心室相通,左、右心房和左、右心室之间是互相隔开的。 左心室连主动脉,右心室连肺动脉;左心房连肺静脉,右心房连上下腔静脉。由此可见,心室与动脉相连,心房与静脉相连。在心房和心室之同以及心室和动脉之间有瓣膜,控制血液向一个方向流动。血管和心脏的结地点与其功能是相适应的。 2、血管 血管包括动脉、静脉和毛细血管三种。3、人体的血液循环 心脏不停地跳动,促使血液在心脏和全部血管所组成的管网中循环流动,这程就是血液循环。 人体的血液循环系统由心脏、动脉、静脉、毛细血管和血液组成,其功能是运输氧气、二氧化碳、营养物质、废物等。 根据人体血液循环路径的不同,可以将血液循环分为体循环和肺循环两部分。 血液由左心室进人入主动脉,再流经全身的动脉、毛细血管网、静脉,最后经上、下腔静脉流入右心房的循环称为体循环; 血液由右心室进入肺动脉,再流经肺部的毛细血管网,最后由肺静脉流回左心房的循环称为肺循环。 当血液中含氧较多时,血液会呈鲜红色,这种血液叫做动脉血;当血液含氧较少时,血液会呈暗红色,这种血液叫做静脉血。 在体循环中,血液通过毛细血管网和身体各部分的组织细胞进行物质交换:把运来的氧气和养料供给细胞利用,同时把细胞产生的二氧化碳等运走这样,从左心室射出的鲜红色的动脉血,经过体循环就变成了暗红色的静脉血。 在肺循环中,当血液流经肺部毛细血管网时,进行气体交换,血液排出二氧化碳同时获得氧气。这样,从右心室射出的暗红色的静脉血,经过肺循环变成了鲜红色的动脉血。 在血液循环中,血液对动脉管壁的侧压力,叫做血压。心室收缩时,血压上升到的最高值叫做收缩压;心室舒张时,血压下降到的最低值叫做舒张压。健康人的收缩压一般为12~18.7kPa,舒张压一般为8~12kPa。血压通常用分式表示,分子代表收缩压,分母代表舒张压。例如15/10.8kPa,表示收缩压为15kPa,舒张压为10.8kPa。 如果一个人的血压经常超过18.7/12kPa,则认为是高血压。 淋巴系统 由淋巴组织、淋巴管道及其中的淋巴液组成,是人体内重要的防御功能系统。一方面引流淋巴液,清除机体内的异物、细菌等,另一方面淋巴系统是身体防御的前哨,分散于身体各部分淋巴结似一滤过装置,可有效阻止经淋巴管进入的微生物。脾脏是最大的淋巴器官,可以过滤血液,除去衰老的红细胞,平时作为一个血库储备多余的血液。 主要功能是保证身体各器官的血液供给,通过血液将氧气、营养物质和激素等输送给组织,并将组织代谢废物运走,以维持人体正常新陈代谢。刷题巩固 1、(2019国考)某人扁桃体化脓,医生建议其静脉注射头孢,药液从其手背静脉到达扁桃体患处所经过的途径是:上肢静脉→右心房→①→②→左心房→③→④→动脉→扁桃体毛细血管(患处)。依次填入①②③④正确的是( ) A.肺循环;右心室;左心室;主动脉 B.左心室;肺循环;主动脉;右心室 C.主动脉;右心室;左心室;肺循环 D.右心室;肺循环;左心室;主动脉 【解析】D。本题考查生物常识。 人体内血液循环分为两大部分,体循环和肺循环。体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血管网,各级静脉,最后汇集到上、下腔静脉,流回右心房的循环途径。 肺循环是指血液由右心室进入肺动脉,流经肺部的毛细血管网,再由肺静脉流入左心房的循环途径。体循环和肺循环同时进行,并且在心脏处汇合在一起,组成一条完整的循环途径。 本题中药物从上肢静脉随血液流入,进入右心房,然后到右心室,经过肺循环进入左心房,再到左心室进入体循环,经过主动脉,各级动脉,最后到达扁桃体毛细血管(患处)。具体途径见下图: 故正确答案为D。发布于 2020-06-24 09:16高血压血液循环神经系统赞同 10添加评论分享喜欢收藏申请
扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结 - 知乎
扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎如何规范治疗?全科医生全面总结画地为零医师执业证书持证人"医生,我家孩子经常扁桃体发炎,这两个月都第三次了,每次吃两三天药好了,停药后没多久叉复发,该怎么办啊?有没有好的治疗方法啊〞。扁桃体发炎是门诊经常会遇到的疾病,以咽喉肿痛为主诉,非常容昜反复发作,那扁桃体发炎究竟如何规范治疗,合理用药呢?一、什么是扁桃体炎?急性扁桃体炎是腭扁桃体实质的急性感染。虽然扁桃体炎可以单独出现,但也可以作为普通咽炎的一部分而出现。扁桃体炎与咽炎之问的临床区分井不明确,经常将这种疾病简单地称为"急性咽喉痛”。据流行病学调查显示,在英国的全科医疗中,每年每1000人中有100例是反复性咽喉痛。 在美国,咽喉痛占门诊就诊原因的2.1%。急性扁桃体炎在 5-15 岁的儿童中更常见。在出现咽喉痛的儿童中,细菌性扁桃体炎(尤其是 A 族阝溶血性链球菌的患病率为15%-30%。而在出现咽喉痛的成人中,这一患病率仅为5%-15%急性扁桃体炎在一年中的任何时候都可能发生,不过在温带气候中,以冬季及早春发病更为常见。二、扁桃体的病因有哪些?1.病毒性病原体扁桃体炎大多是病毒性的。最常见的病原体是鼻病毒,其次是冠状病毒及腺病毒。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒及疱疹病毒相对少见。在传染性单核细胞增多症相关的扁桃体炎中,最常见的病原体是 EB 病毒。2.细菌性病原体10%-30% 的扁桃体炎病例是由细菌引起。常见的细菌病原体包括B溶血性链球菌和其他链球菌,其中最常见的是 A族阝溶血性链球菌 (GABHS)。在所有5-15 岁急性扁桃体炎儿童患者中,有 15%-30% 病例的病因是 GABHS。在所有扁桃体炎成人患者中,有 5%-10%病例的病因是 GABHS。约5% 的患者的病因是 C 族B溶血性链球菌。更罕见的细菌性病因包括肺炎支原体和淋病奈瑟菌,后者可成为有性行为青少年(尤其是有口交性行为的人群)的病因。三、临床表现和体格检查1.临床表现全身表现:起病急,有畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力、全身不适等表现,小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐和昏睡,婴幼)可因肠系膜淋巴结受累出现腹痛、腹泻。局部表现:通常以剧烈的咽部疼痛为主要症状,常反射至耳部,多伴有吞咽痛。婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分患者可出现下颌和颈部淋巴结肿痛或转头受限。炎症波及咽鼓管可出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体肿大明显时,可引起呼吸困难。2.体格检查常呈急性病容,咽部黏膜呈弥漫性充血,以扁桃体及两侧腭弓最为严重,扁桃体肿大,部分病例可见黄白色脓点或隐窝处有黄白色或者交白色豆腐渣样渗出物。下颌或者颈部淋巴结常伴有肿大伴压痛。四、如何判断是细菌感染还是病毒感染?大多数急性扁桃体炎患者是病毒感染,但有 15%-30% 的儿童患者和 5%-10% 的成年患者的急性扁桃体炎由 A 族B溶血性链球菌引起。单个体征和症状不能用于区分 A 族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎和其他类型的咽喉痛。也没有足够权威的临床预测可用来确诊或除外儿童的链球菌性咽炎。然而,Centor 评分 ≥3是被精心校准的CPR 评分,提示>14岁且有急性扁桃体炎的患者出现 A 族B溶血性链球菌引起的感染的可能性高。Centor 评分标准:•发热超过 38°C (100.5°F)•扁桃体渗出物•无咳嗽•轻度颈前淋巴结胂大如果符合 Centor 标准中的了 或 4项,链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有了 或 4 项不符合,链球菌感染的阴性概率高达 80%,如果患者有少于 2 项符合,那么基本可以判断其不太可能患有 A族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎。由于不可能对所有的患者都行微生物检查,合理的做法是针对患 A 族阝溶血性链球菌引起的扁桃体炎可能性高的患者进行微生物检查,即 Centor 评分为 3-4 分的患者。对于成人,可以通过快速链球菌抗原检测来确诊,对于儿童,则需要将快速链球菌抗原检测与咽拭子联用。怀疑风;湿热时,进行链球菌血清学检测也是可行的。五、扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别?1.传染性单核细胞增多症:临床综合征通常由 EB 病毒 (EBV)引起。特征为发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和非典型淋巴细胞增多,常发病于年龄较大的儿童和青年人。在幼儿中常表现为亚临床症状。EBV 抗体的异嗜性抗体监测和血清学检测呈阳性通常具有诊断学意义。2.会咽炎:患有会厌炎的儿童会出现说话声音沉闷伴有流涎,严重时还可能出现喘鸣及呼吸困难。3.扁桃体周围脓肿:它能引起的症状包括张口困难、声音沉闷、悬雍垂偏移、扁桃体肿大移位以及扁桃体周围肿胜。六、扁桃体炎如何治疗?1一般治疗:注意休息,清淡饮食,多饮水,加强营养,咽痛剧烈或高热时刻口服退烧药及镇痛药,如布洛芬、对乙酰氦基酚。由病毒引起的扁桃体炎,通常为自限性,无需使用抗菌药物进行治疗。患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛:包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂,或者使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水(包括温盐水含漱)。虽然没有证据表明以上药物能够缩短咽喉痛的病程,但在一些患者中有限的证据表明它们能够缓解症状。对于有细菌感染证据的患者,推荐B内酰胺类抗生素为一线治疗,抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的,疗程至少10天。2.手术治疗:在急性期2周后,符合以下条件者可考虑扁桃体切除手术,根据扁桃体炎的发作次数決定是否手术:•发作的频率超过一年7次及以上•两年内每年5次及以上•3年内每年3次及以上其他指征:•扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿•扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或者发声,或者引起睡眠呼吸皙停、睡眠低通气综合征•白喉带菌者金保守治疗无效•不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等•其他扁桃体疾病,如扁桃体角化症及良性肿瘤等发布于 2023-03-03 21:21・IP 属地云南扁桃体扁桃体发炎医生赞同 3添加评论分享喜欢收藏申请
扁桃体发炎了该怎么办 6种治疗偏方推荐_中医内科_中医_99健康网
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>>2018-09-28 09:35来源:99健康网
导语
秋冬转季,昼夜温差较大,是扁桃体炎高发期。那么,秋季扁桃体发炎该怎么办呢?下面就跟着小编一起来看看吧!
当身体过度疲劳、缺乏一定的锻炼、营养不良时,就会降低扁桃体的防御能力,让大量的细菌和病毒进入到扁桃体,最终引起了扁桃体的发炎,其实生活中很多小偏方能够有效的治疗扁桃体炎,那就跟着小编来了解一下吧。
治疗扁桃体炎的偏方有哪些?
1、甘草桔梗汤
需要12克甘草,20克桔梗一起放在锅里面加入600毫升的水,煎制剩下300毫升分成两半,一半用来内服,一半来漱口。桔梗具有祛痰、利咽、排脓的功效,甘草可以清热、抗炎、解毒,能够保护咽喉的黏膜,特别适合于扁桃体发炎的患者,能够有效的减轻扁桃体疼痛和红肿。
2、水豆腐金银花
需要200克水豆腐放在水里煮熟,然后加入15克菊花、金银花直接煮开,最后放入调料味即可,此方法具有清热解毒、疏散风热的功效,特别适合于急性的扁桃体发炎患者。
3、胖大海
需要三克胖大海放在杯子里面冲泡,加上盖闷十分钟,最后加入适量的蜂蜜调拌均匀就可以饮用了,此方法具有消炎杀菌、清热解毒、清利咽喉的功效,可以减轻扁桃体发炎,缓解了咽喉疼痛和干燥的问题。
4、陈皮
需要60克的陈皮,两次放在水里进行煎煮,然后把两次煎煮的药液混合起来,早晚各服一次,连服用3到5天,具有解毒、利咽、清热的功效,特别适合咽喉肿痛的患者。
5、罗汉果
罗汉果具有消炎养嗓、清热润肺止咳的功效,特别适合于急性的扁桃体炎、咽喉炎,能够缓解咽痛咳嗽失音的情况,在扁桃体发炎期间可以使用罗汉果泡水喝,具有很好的疗效。
6、酸梅橄榄汤
需要十克酸梅,35克橄榄,适量的白糖,把酸梅和橄榄一起放在锅里面浸泡一天,加入水煮开二十分钟左右煎煮成汤,加入上了白糖调拌均匀即可,此方法具有止咳化痰、清热消肿的功效,特别适合于扁桃体炎患者。
温馨提示
平时应该多锻炼身体来增强体质,注意营养上的均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免吃一些油腻的食物,扁桃体发炎时可以选择金银花、麦冬或者桔梗来帮助治疗,若是反反复复的话应该及时去医院做治疗,以免耽误最佳的治疗时间。
扁桃体炎的症状
1.急性期
(1)全身症状:起病的时间比较短而其比较急,病人是害怕寒冷的,同时会有发热,身体的温度可达39~40摄氏度,尤其是小孩子可因身体的温度过高而产生抽搐、呕吐或昏睡、食欲也没有平常那么好、排大便不顺畅以及全身酸痛,没什么力气等。
(2)局部症状:咽部的疼痛会很明显,特别是在吞东西的时候,当疼痛很剧烈的时候这种感觉可放射到我们的耳朵,小孩子常常会因为不能吞东西而大哭大闹。有些儿童可因为扁桃体变得肥大从而影响呼吸,导致其睡眠不好,晚上在睡着后经常会被惊醒。
2.慢性期
(1)反反复复发作的咽部疼痛:每当遇到感冒、身体受凉、做一些体力活过后、晚上睡眠不好或者在受到烟或者酒的刺激下,咽部疼痛就会发作,同时伴有咽部的不舒服及感觉咽部有东西堵在那里了。
(2)口腔有臭味:由于扁桃体内有大量的细菌在上面生长并且繁殖及一些还残留在扁桃体内的脓性栓塞物,这些常常会导致口腔有臭味。
(3)扁桃体肿大:体积变得肥大的扁桃体可造成吞咽比较困难,在说话的时候也是表达不清晰的,呼吸不顺畅或在睡觉的时候会时打鼾。
(4)全身表现:在进行吞咽活动的时候,扁桃体内的细菌,脓栓常被吞咽进入消化道,从而引起消化不良。如果细菌毒素进入了体内,那么就会有头痛、容易疲劳或者有低热等表现。
(责任编辑:江慧)
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治疗扁桃体炎的中药偏方
扁桃体炎的中药配方
扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,有急、慢性之分。扁桃体炎中医学上成为“乳蛾”、“喉蛾”。急性扁桃体炎多见于10~30岁之间的青年人,好发于春秋季节。扁桃体炎的饮食调理1、慢性扁桃体炎的营养饮食调理:慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎发展而来,在急性期没有及时治疗,长期反复发作而转成慢性。患者常有咽喉疼痛不适,颌下淋巴结肿大、头痛、耳痛等症状。这时,宜食清热解毒的食物,如绿豆汤、赤小豆粥、白菜、白萝卜、鲜黄花菜、丝瓜、马齿苋粥,多饮纯净水以及鲜水果汁。一定忌食油(油食品)腻、炸、烤及辛辣食物,忌烟酒。2、急性期的营养饮食调理:急性期患者会出现咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、鼻塞,有时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。这一时期饮食宜清淡、爽口,多采用流质饮食,可食用米汤、藕粉、豆浆、面条汤等,多吃西瓜、葡萄(葡萄食品)、梨、柑橘等水果(水果食品),多喝水或各种果汁饮料,补充机体所需的水分。病情好转后,多进食营养丰富且易消化(消化食品)的软食,如蛋羹、绿豆粥、清蒸鱼羹等。3、扁桃体切除术后的饮食调理:扁桃体切除是临床常见手术,如果用局部醉麻,术后4小时即可给予冷牛奶、藕粉、冰淇淋等。多饮冷开水,以保持口腔和咽部清洁。若用全身麻醉者,应待清醒后,方可进食。应进流食,食物宜清淡且易于消化。禁食过咸、过酸的流食,因其易刺激创面,引起疼痛。也不宜进食过热的食物,以免使伤口血管扩张而不利于止血。一般手术后 1~2 天可改为半流质饮食或软食。扁桃体炎的中药偏方1、化扁汤:黄连、黄芩、连翘、桔梗、射干、蒲公英、牛蒡、冬瓜仁、夏枯草、砂仁、甘草,以上12味水煎3次。根据患几年龄及体质差异,每次用量为15~30ml,每日3次,于饭后半小时服下。疗程3天。2、“清咽汤”方剂:组成;赤芍6克~20克,生地l0克~20克,寸冬10克~15克,桔梗6 克~10克,牛蒡子5克~9克,黄芩8克~9克,双花10克~15克,山豆根3克~9克,半夏3克~6克,甘草3克~6克,板兰裸l0~15克。用法:急性发作期,患儿高热,扁桃体Ⅲ°肿大,甚则化脓。在基础方上加生石膏15克~20克,双花30克,板蓝根15克~30 克;慢性期低热,扁挑体Ⅱ°肿大。充血不甚时,可用基础方服15剂~30剂;若患儿控制在月内不发热,扁桃体亦明显缩小(约Ⅰ°肿大);精神均好,可在基础方上加黄芪,党参,防风、砂仁以增强免疫功能。本方均为水煎服,每日l剂。3、紫草合剂。方药组成:紫草5g,石膏18g。知母2g。黄芩4.5g。荆芥3g,连翘6g,板蓝根(或大青叶)15g,山豆根6g。蒲公英6g,赤芍6g。加减法:风热甚加银花、淡竹叶;抽搐加钩藤、羚羊角;呕吐加姜半夏、竹茹;咳喘加鱼腥草、杏仁;咽痛甚加射干、玄参、牛劳子;热甚伤阴加天花粉、芦根;便秘加大黄。枳壳。水煎,每日1剂。每剂煎2遍。共混合。分4次饭后内服。连用3天为1疗程。4、中药清热消肿汤治疗。基本方:金银花6~18g,连翘6~18g,板蓝根6~15g,蒲公英3~12g,山豆根3~6g,芦根5~15g,生大黄3~6g(后下),薄荷3~9g(后下),射于3~9g,牛蒡子3~9g,苦桔梗3~9g,生甘草3~6g。发热重者加七叶一枝花3~12g,钩藤 6~12g,僵蚕3~9g;化脓型加生苡仁6~15g、夏枯草3~l0。日1剂,水中浸泡20分钟后煎煮,先用武火,至沸后改为文火煎20分钟,滤出药液,加水再煎,共煎3次,取药液100~300ml,酌加矫味品(每100毫升药液加白糖60~80g),少量多次服用。5、甘露饮方药:生地:10~15克,元参15克。黄芩6~30 克,连翘6~10克,僵蚕6~10克,青黛3~6克。赤芍10 克。随症加减:高烧者加生石膏15~30克,大黄5~9克,紫雪散1.5~3克(冲服);淋巴结肿大者加柴胡6~10克。蒲公英20克,夏枯草10克;合并疱疹性咽蛱炎者加大青叶15克,板兰根15克;合并支气管炎者加川贝母6克,杏仁6~10克。桃仁6~10克,瓜蒌15~30克。鱼腥草15~30克。治疗方法:5岁以下患儿每次10~20毫升频服,6岁以上患儿每次服100~150毫升。每日3次。扁桃体炎的食疗偏方百合羹选百合20克,桑叶9克。将百合去衣,加桑叶所煎出的汁,合煮为羹,每日食1小碗。此方对慢性扁桃体炎、咽部微痛、微痒、喉核肥大、潮红、喉核上或有黄白色脓点等症状均有很好效果。鱼腥簟粥腥草30克(鲜者加倍),大米100克,白糖适量。将鱼腥草洗净。加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥;或将鲜鱼腥草择洗干净,切细,待粥熟时调入粥中,纳入白糖,再煮沸即成。每日1剂,连续3~5天。鱼腥草有清热解毒、行水消肿、利尿通淋之功。本草纲目里明确指出,鱼腥草有散热毒痈肿的作用。现代药理研究也表明,鱼腥草煎剂对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等有明显的抑制作用,故能有效治疗扁桃体炎。金银花粥银花15克,大米100克,白糖适量。将金银花洗净,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖。再煮沸即成,每日l~2剂,连续3~5天。金银花有清热解毒、宣散风热、凉血止血的作用。《本草纲目》对金银花的解毒作用甚为赞扬,说它“主治一切风湿气,及诸肿毒、痈疽、疥癣,散热解毒”。现代药理研究也表明,金银花对病原微生物,如细菌、病毒等均有抑制作用。大力子粥大力子15克,大米50克,白糖适量。将大力子洗净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,每日1~2剂,连续3~5天。大力子,又名牛蒡子,性味苦、寒,有疏风散热、清咽利喉、解毒透疹、止痛消肿之功。现代药理研究表明,牛蒡子的水煎液对肺炎球菌有显著抑制作用,对多种真菌有不同程度的抑制作用。故临床上,中医也常用大力子治疗急性扁桃体炎。徽榄粥鲜榄2个,大米100 l克,白糖适量。将鲜橄榄洗净,打碎水l煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白l糖,每日1剂,连续3~5天。橄榄有清肺利咽、生津止渴的作I用,适用于咽喉肿痛、烦渴、咳嗽吐血。《本草纲目》还提到它可以化解进食河豚、鳖等引起的中毒。秋冬季节,每日嚼食2~3枚橄榄,有利于防治上呼吸道感染。五汁饮组成:雪梨100克,甘蔗100克,荸荠100克,藕100克,新鲜芦根100克。用法:将上五味榨汁混合,每日饮用,10天为1疗程。功效:滋阴降火,清利咽喉。主治:慢性扁桃体炎,属肾阴虚损型,咽喉干掀不适,微痛,哽哽不利,口干不喜多饮,喉核及喉核前后潮红,头晕眼花,耳鸣、耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠。扁桃体发炎适合吃的水果扁桃体发炎可适当采用蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食。扁桃体发炎适合喝的汤1、酸梅青果汤:酸梅6克,青果(橄榄)25克,白糖适量。将酸梅及青果放入砂锅内浸泡半天,然后煎煮,服时加白糖调味。2、生丝瓜汁:生丝瓜2~3条切片,放入大碗中捣烂,取汁一杯加蜂蜜少许。分两次服。3、冰糖木蝴蝶饮:木蝴蝶3克剪碎,冰糖适量放碗内,以沸水冲泡,温浸10分钟,代茶饮用。4、苋菜汁:苋菜90克,白糖25克。将苋菜洗净,捣烂取汁,加白糖调匀服用。扁桃体炎的饮食禁忌(1)忌烟酒:因烟酒辛热温燥,化火伤阴,能使内热加重;同时,酒精也能扩张外周血管,使炎症的水肿、渗出加重,导致本病的反作或加重病情。(2)忌食炙烤、肥腻食物:如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、烧羊肉串、猪排等。因这些食物易生痰化火,痰火搏结,灼伤咽喉,加重病情。(3)忌食辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。因辛辣之品多辛热,易化火,能加重胃热,热毒上攻,症状加重。(4)忌饮生冷冰冻食物:如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现,微细血管扩张充血,如食冷冻食品,使炎细血管痉挛收缩,血液循环障碍,加重炎症,情反复难愈。(5)忌食鱼腥发物:如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。因这些食物能聚痰生热,催发本病。(6)忌食各种温阳补肾之品:如鹿茸、人参、男宝、十全大补酒等。因这些食物都是湿热内阻,可使内热壅盛,加重本病。上面为扁桃体炎的常识介绍。扁桃体炎的常见症状主要表现为咽部疼痛,咽喉干燥,一般检查表现为喉核红肿,连接周围咽部。并伴有发热、恶寒、倦怠乏力,头痛鼻塞。舌尖红,苔薄黄,专家建议治疗扁桃体炎需要疏风散热,解毒利咽。
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(责任编辑:苏雅婷 )
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中医治疗扁桃体炎
王红蕊
2020年06月05日08:36 来源:人民网-人民日报海外版
扁桃体炎分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎两种。可见症状是咽痛、发热及咽部不适感等。病源仍以病毒为主,如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、肠病毒、单纯疱疹病毒。也有细菌引起的扁桃腺炎,包括链球菌、霉浆菌、白喉杆菌。扁桃腺是分布在咽部各处的较大淋巴组织,是抵御和消灭从口、鼻而入的病原微生物的重要防线。扁桃体有5种,其中体积最大、最有代表性的是位于口咽两侧的扁桃体。通常人们所说的桃体炎就是指扁桃体的非特异性炎症。
扁桃腺炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种病,但实际上两者常同时存在,且互相影响。一般来讲,如果是以咽壁黏膜各层炎症为主,称作咽炎;如果以扁桃腺的黏膜、隐窝、实质或滤泡炎症为主,称作扁桃腺炎。在正常人的咽部及扁桃腺隐窝内存在着各种病原体,机体防御能力正常时,不致发生疾病;当某些因素使机体防御能力降低,存在于机体内的病原体大量繁殖,外界病原体又乘虚而入,因而致病。急性扁桃腺炎有传染性,传染潜伏期约2-4天,为飞沫或直接接触传染。通常呈散发性。
中医称扁桃体炎为“乳蛾”,又名喉蛾、双蛾风。是因邪客咽喉,核内血肉腐败所致,以咽痛、喉核红肿、化脓为特征的咽部疾患。以咽喉两侧喉核红肿疼痛、吞咽不利为主症,因其红肿,形状似乳头或蚕蛾,故称乳蛾。乳蛾的发生,多因风热侵袭,脾胃积热,肺肾阴亏,虚火上炎所致。风热邪毒从口鼻而入,咽喉首当其冲,风热外侵,肺气不宣,肺经风热循经上犯,结聚于咽喉而为乳蛾;或邪毒直接侵袭喉核,气血壅滞,脉络受阻,肌膜受灼,而致发病。脾胃积热,积聚胃腑,可造成胃火内炽,咽喉为肺胃所属,因而致病。还可见于肺肾阴虚,素有热病久病伤阴,或素体阴虚者,均可出现肺肾阴虚,甚则虚火上炎而发病。
中医治疗乳蛾有其独到而有效的办法。以“清、消、补”为治疗之大法。治宜疏风清热,利咽消肿。此外,还有很多外治方法也颇为有效:含漱,用金银花、甘草、桔梗适量,或荆芥、菊花适量煎水含漱,每日数次。吹药,可选用清热解毒、利咽消肿的中药粉剂吹入患处,每日数次。啄治法,用三棱针或扁桃体手术弯刀,在扁桃体上做雀啄样动作,每侧4~5下,2~3日1次,5次为1疗程,一般不超过3个疗程。
(作者系北京朝阳中医医院副主任医师)
(责编:李轶群、许晓华)
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成人扁桃体发炎需要进行抗炎治疗,如果炎症比较轻微,身体抵抗力较强,同时扁桃体炎只出血轻微的咽痛,可以注意休息,避免压力过大、劳累,另外可以经常使用漱口水漱口,扁桃体炎可能会逐渐恢复。但是上述的方式无法控制病变时,炎症逐渐加重,表现为咽痛加剧,此时可以通过口服中成类的消炎药,比如新癀片、丹参酮、清基胶囊、蓝芩口服液。如果服用中成药症状没有缓解时,可以口服西药,通常首选青霉素,或者头孢,如果上述药物存在过敏时,可以服用其它的抗生素,如头孢、青霉素、维甲片、阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、林可霉素、氧氟沙星等,如果再无法控制,可能需要进行输液治疗。
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大人扁桃体经常发炎怎么办
大人扁桃体经常发炎需要对因治疗,主要有以下两种方法:1、扁桃体的发炎,总体是体质...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/03播放(68457)
大人扁桃体发炎发烧怎么办
"大人的扁桃体如果出现了发炎的情况,合并有发烧,建议积极的抗炎治疗,临床上常用的抗生素有很多,头孢效果会更好。常用的是头孢替唑钠注射液、头孢西丁钠注射液,也可以应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液,在临床上都有很好的疗效。如果合并有病毒感染,可以考虑应用注射用炎琥宁或痰热清注射液,都有很好的疗效,用药之后患者一定要多喝水,促进药物的吸收与代谢。扁桃体发炎期间患者一定要合理的休息,避免过度的劳累,不利于病情的恢复。对于发烧的情况,患者可以口服对乙酰氨基酚片进行治疗,正常五天左右患者的病情就会有明显的改善。"
语音时长01:08''
刘滢│北部战区总医院
2020/02/27收听(81276)
大人扁桃体发炎的原因
大人扁桃体发炎的原因主要包括以下几个方面:一、随着季节的交替变化,温差可能也会比较大,如果生活中不注重容易发生上呼吸道感染,从而导致扁桃体炎。二、如果患者经常吃些膨化食品,如巧克力、饼干、糖果、干果特别容易出现咽喉部的发炎、肿胀,从而诱发扁桃体炎形成。三、如果患者抵抗能力特别差,经常会受到细菌或者病毒的感染,也容易诱发扁桃体发炎,因为扁桃体属于人体的门户,属于免疫应答的器官。不管是以上哪种原因引发的,扁桃体炎都需要积极的对症处理,必要的时候可以将扁桃体切除。
语音时长01:10''
刘滢│北部战区总医院
2020/03/06收听(51346)
大人扁桃体发炎什么症状
"大人扁桃体发炎称成人扁桃体炎,其症状包括全身症状和局部症状。全身症状多见于急性滤泡性扁桃体炎和急性隐窝性扁桃体炎,可有畏寒、头痛,高热可达39℃,发热导致食欲下降、疲乏无力、周身酸痛等。局部症状主要是剧烈的咽部疼痛,可放射到耳部,可有下颌角处的淋巴结肿大,也可出现疼痛造成的转头受限。如果炎症累及到咽鼓管,可导致耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体炎是由细菌感染引起的,治疗上主要给予抗生素如青霉素、甲硝唑等。"
语音时长01:08''
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/10收听(37666)
大人扁桃体发炎反复发烧怎么办
"大人的扁桃体发炎,反复出现了发烧的情况。在治疗方面建议患者到医院抽血化验血常规、C反应蛋白,还有降钙素,明确患者炎症的具体程度。假如患者炎症很严重,建议患者住院输液治疗恢复的会快一些,临床上常用的药物是头孢哌酮钠注射液,患者也可以加用痰热清,能够有效的改善患者反复发烧。如果应用痰热清注射液之后仍然反复的发烧,建议患者可以加用激素静滴,临床上常用的是甲泼尼龙注射液。生活当中一定要多锻炼身体,增强抵抗能力,避免患者反复出现发烧、扁桃体发炎的情况,患者一定要多喝水,有利于药物的吸收与代谢。"
语音时长01:11''
刘滢│北部战区总医院
2019/12/20收听(97933)
大人扁桃体发炎吃什么药
"大人扁桃体发炎最常见的病因还是细菌或者病毒感染所导致,比较常见的还是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌或者肺炎球菌等革兰氏阳性菌。所以一般可以首选青霉素类或者头孢类的消炎药物,比如常见的口服用药如阿莫西林、头孢氨苄片、头孢克肟或者头孢克洛等。如果这两类药物都过敏,也可以服用大环内酯类的消炎药,比如罗红霉素、阿奇霉素或者红霉素等,也可以选择莫西沙星片。如果是病毒感染所导致的,一般是选用中药制剂的抗病毒药物,比如鱼腥草、抗病毒口服液、双黄连口服液等。"
语音时长01:12''
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/18收听(44896)
扁桃体发炎怎么办?
"扁桃体发炎通常分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎会有明显的咽痛,并且会在说话或吞咽食物时加重,有人还会伴有发烧。检查扁桃体,通常可以看到明显的有化脓的表现,这时需要用抗生素进行治疗,通常疗程为一周;慢性扁桃体炎通常表现扁桃体肥大,慢性充血并没有明显的化脓的表现,这个情况通常是不需要药物治疗的,可以用生理盐水漱口,注意避免咽喉的各种不良刺激,比如烟酒,还有尽量的避免感冒就可以。"
语音时长01:05''
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(21431)
扁桃体经常发炎怎么办?
扁桃体是位于人的腭部的淋巴组织团块,是人体重要的免疫器官。当机体抵抗力下降时,常可导致扁桃体发炎。如果扁桃体频繁的发炎是容易引起免疫系统紊乱,进而会引起心肾功...
张俊相│威县第二人民医院
2018/10/22阅读(57991)
扁桃体突然发炎怎么办
"扁桃体发炎指的是急性的扁桃体炎,从病理类型分为渗出性的、化脓性的、浆细胞性的。治疗主要是以抗生素,抗炎以及抗病毒治疗,要根据主观症状,咽痛的程度以及是否伴随明显的高热,体温的多少,采取口服用药。如果疼痛比较剧烈,高热>38.5℃。精神差,不愿吃饭,可以通过静脉点滴输液进行治疗。平时注意清淡饮食,吃高热量的夜宵,采用生理盐水漱口,保持口腔清洁。充分休息,保证睡眠,避免熬夜。如果有的严重,继发扁桃体脓肿,要考虑切开引流,这是急性扁桃体炎急性期的处理。扁桃体炎急性发作反复的发生成为慢性扁桃体炎,就有手术指征了。反复感染伴随颌下和颈部淋巴结的肿大,有的病人会出现远处的关节、心脏、肾脏的潜在的并发症,应该考虑进行手术,切除扁桃体。"
语音时长02:17''
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(88069)
扁桃体经常发炎怎么办
"扁桃体经常发炎,主要是指扁桃体的急性炎症,主要是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等感染所致。对于经常反复的发作的扁桃体炎症,我们不能单纯的依靠药物尤其是抗生素以及清热解毒的中成药等进行药物治疗,往往我们还需要考虑进行手术治疗,主要是双侧扁桃体的摘除手术,以避免由于扁桃体成为其他脏器的病灶,导致的一些难治性的疾病,如肾炎、关节炎、心内膜炎等。所以针对扁桃体反复发炎,我们需要考虑手术摘除扁桃体。"
语音时长01:08''
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/04收听(97237)
扁桃体发炎怎么办
"扁桃体发炎会出现咽部异物感,或者是干咳,咽部发痒、发干或者有异物感,发臭的症状。出现扁桃体发炎该怎么办,如果不是很严重,平时就保持口腔清洁,注意漱口。也可以每天含盐水漱口。多喝温开水。如果扁桃体发炎严重,要用抗菌素给予对症处理。比如左氧氟沙星、青霉素等。在使用这药物的同时,要加强体育锻炼。如果发作的次数很多,有些扁桃体发炎一年发作四、五次,而且还出现扁桃体周围有脓肿。这种情况下,可以给予手术治疗,割掉扁桃体。出现长期低热时,可以用手术治疗。还有患者因此引起了肾炎风湿病,在这种情况下,也可以采取手术治疗。"
语音时长01:51''
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/08收听(465)
扁桃体发炎要怎么办
扁桃体发炎是指急性扁桃体发炎,多伴有感冒、发烧和上呼吸道感染,体温在38.5℃以上,检查发现扁桃体充血、红肿、有脓液、吞咽困难、疼痛剧烈、难以入睡。这时候需要全身应用抗生素,静滴头孢类抗生素,如果对头孢过敏或一周内有饮酒史可以改为阿奇霉素或克林霉素等。漱口水漱口、雾化吸入、口服中成药清热去火,抗病毒口服液、蒲地兰口服液等。同时,要口服咽炎片局部止疼消炎。另外,在饮食方面要多喝水,卧床休息,避免辛辣、刺激食物,清淡饮食,房间内要开窗通风并保持室内的清洁。
语音时长01:19''
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(68572)
扁桃体发炎怎么办?
"扁桃体的发炎常见的就是病毒感染,也有合并细菌感染的。细菌感染往往要用抗生素,一般常见的消炎药就是头孢类的或者阿莫西林,都可以。但是如果发烧超过3天,最好建议查个血常规和C-反应蛋白,看看血象是不是非常高,要勤看嗓子,看有没有化脓。如果化脓,一般口服药物效果会比较差,需要输液治疗,这样全身用药效果才能更快一些。"
语音时长00:51''
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(57974)
扁桃体发炎了怎么办
"扁桃体发炎,最主要的临床表现就是咽痛、吞咽困难、进食困难、进水困难,严重者会影响到呼吸,同时伴有发热、耳痛等相关症状。如果出现扁桃体发炎,疼痛不是很明显时,可以先口服药物治疗。没有药物过敏可以口服阿莫西林加蒲地蓝口服液,一般疗程在5-7天,如果口服药物没有好转,甚至有加重,最好到医院去做血常规检查,看看炎症是否明显。如果明显,可能需要输液抗炎治疗。治疗期间饮食要以清淡为主,禁食辛辣、刺激食物以及过冷、过热的食物,平时要注意保暖,避免受凉感冒。"
语音时长01:28''
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/07/30收听(88889)
扁桃体总是发炎怎么办
"如果是反复发作的扁桃体炎,特别是一年4-5次以上,或者由于扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸及发声功能时,最好能够选择手术治疗,也是唯一的根治方法。因为长时间发作的扁桃体炎,可能会引起全身性的其他疾病,如风湿性关节炎、肾炎、皮肤病、心肌炎等。如果不选择手术治疗,也可以尝试应用免疫疗法、抗变应性措施,包括使用脱敏作用的细菌制剂、增强免疫力的药物,如胎盘球蛋白、转移因子等。也可以尝试局部涂药、隐窝灌洗及激光治疗,但是,可能远期疗效不太理想。平时需要加强体育锻炼,增强身体的体质和抗病能力。"
语音时长01:19''
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/20收听(58767)
常常扁桃体发炎怎么办
"患者如果扁桃体常常发炎,需要进行的处理主要有以下几种:1、保持口腔卫生:平时一定要注意口腔护理,可以用生理盐水或者是漱口水来漱口。2、合理饮食:饮食上多吃清凉去火的食物,忌食辛辣、刺激、油腻、油炸、坚硬、粗糙的食物。3、加强运动:平时也应该适当增加锻炼,提高机体的免疫力。4、综合治疗:患者如果扁桃体反复发炎,而且隐窝内有脓性分泌物,或者是在扁桃体过度肥大的情况下,也可以考虑将双侧的扁桃体切除,以免形成病灶,出现其他的并发症。当然,如果扁桃体发炎在急性感染期,绝对禁忌手术,此时需要选择敏感的抗生素,如青霉素类或者是头孢类的消炎药物,来积极地控制。"
语音时长01:13''
张立文│大兴安岭地区人民医院
2021/07/16收听(68474)
扁桃体发炎怎么办
"扁桃体发炎也可以导致感冒的一系列症状,患者会出现发热、咽痛、咳嗽、鼻塞等症状。扁桃体发炎是细菌感染引起的相对多见,可以选择恰当的抗生素进行治疗,通常可以选择阿莫西林、头孢呋辛等针对革兰氏阳性菌的抗感染药物,控制感染,同时对于感冒的治疗可以联合抗病毒药物,例如利巴韦林、双黄连口服液、连花清瘟胶囊等,也可以联合雾化吸入对局部起到抗炎的效果,同时多喝水,多休息,保持室内通风,饮食上要以清淡饮食为主,疾病在一周左右就可以痊愈。"
语音时长01:15''
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/18收听(17211)
扁桃体发炎该怎么办
"扁桃体发炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎,急性扁桃体炎往往是由于受凉、感冒、进食辛辣刺激食物或者熬夜、劳累、醉酒等,导致身体免疫力降低,往往伴随细菌感染,发作时要积极使用抗生素,配合雾化药物治疗。慢性扁桃体炎表现为反复的嗓子疼,反复的感冒,有时伴有扁桃体周围脓肿、扁桃体周围炎形成,这种情况需要根据病情判断,如果病情反复发作比较频繁,比如慢性扁桃体炎急性发作,每年超过四次以上,建议积极手术治疗,如果已经形成扁桃体周围脓肿,扁桃体周围脓肿治疗好后也要尽快手术治疗。慢性炎症时间长了,也会在扁桃体表面出现炎性的肉芽组织增生,或者类似囊肿的炎性增生,这种情况建议和扁桃体一起切除。慢性扁桃体炎也可以导致扁桃体过度肥大,影响呼吸、吞咽、发音功能,这种情况也是扁桃体手术切除的适应症。所以扁桃体发炎需要根据急慢性的情况而定,急性需要积极抗炎,慢性如果符合手术指征,建议尽早手术治疗。"
语音时长01:57''
李茂才│聊城市人民医院
2019/07/05收听(74480)
扁桃体发炎怎么办?
如果扁桃体发炎,影响你的工作、生活,又合并一些急性症状,要马上治疗,可以用综合治疗的方法。首先是一般治疗,比如卧床休息、进流质饮食、清淡饮食、多饮水、加强营养、保持大便通畅、排毒;具有传染性,适当隔离治疗最好,如果家里有小孩,戴个口罩,在发热症状期间,要适当的隔离,家里保持开窗通风。第二、要治疗相关的疾病,比如是感冒引起的,就治疗相关的感冒;如果是鼻炎、鼻窦炎引起的,要治疗相关的扁桃体炎症状;第三、如果自己在家适当的处理,在药店买药吃,超过3天效果不好,建议找专门的耳鼻喉科医生进行专业的处理。第四、扁桃体发炎可以引起很多的并发症,所以对于那些比较重症的扁桃体炎患者,应该及时治疗由扁桃体炎引起的一些并发症,比如风湿性心脏病、风湿性关节炎,还有阑尾炎,及时处理比较合适。
语音时长01:51''
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/27收听(93863)
扁桃体老是发炎怎么办
"扁桃体老是发炎,保守治疗无效,建议手术切除扁桃体。慢性扁桃体炎反复急性发作,主要是由于扁桃体隐窝里有大量的细菌、病毒、食物残渣、结石等栓子。在人体抵抗力下降的时候炎症再次发作,会出现咽部疼痛、吞咽痛明显,严重的会出现扁桃体化脓、高热。如果得不到积极的治疗,会出现肺炎、肾炎、心肌炎,甚至出现脑炎等严重的并发症。所以,扁桃体老是发炎建议尽早行手术切除,行全麻下双侧扁桃体切除术。扁桃体老是发炎不但不会提高机体免疫力,反而会降低机体免疫力,甚至会出现严重的并发症。"
语音时长01:11''
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/04收听(58072)
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扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎
扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么?该如何预防和治疗呢?关注者10被浏览177,636关注问题写回答邀请回答好问题 1添加评论分享6 个回答默认排序宜检健康 关注什么是扁桃体发炎?扁桃体由淋巴组织组成,位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状,分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状,持续约5~6天后症状开始减缓,约7~12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月,就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎:通常在感冒时伴随发生,尤其气候变化、身体过劳时,容易很快出现症状。慢性扁桃体炎:症状比较轻微,扁桃体或喉咙常常是反复发炎,慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动,保持良好的免疫力的良好,即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时,可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么?高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等,类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么?1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒,其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%,但其中链球菌的感染需特别注意,因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎?平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩,可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎 扁桃体发炎怎么治疗?扁桃体发炎时,应多喝水、多休息,加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时,可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活,可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道,造成吞咽、发音和呼吸困难,或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状,或连续两年反复发炎超过5次以上,医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理?病人应多休息,减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物,避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎,父母必须注意孩子体温的变化,并做好口腔清洁,可用温盐水漱口,如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14赞同 341 条评论分享收藏喜欢收起医师报已认证账号 关注作者:江油市战旗镇卫生院 宁涛随着环境问题的不断恶化,气候变化异常,使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒,特别是儿童,在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低,当人体着凉感冒后,扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱,这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体,引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候,甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症,因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物,这些微生物在口腔中可以很好的相处,所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性,或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体,就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类,分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主,但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外,腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发,而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状,严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体,如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎;而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象,有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后,可以根据自身的实际情况进行治疗,下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重,只需卧床休息,保持室内空气的流通即可,需要注意多喝水,三餐尽量食用流质食物,不宜食用辛辣食物,并注意口腔的清洁,防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况,可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理,对发生高热惊厥患者,可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者,可以选择使用抗生素的方法进行治疗,通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法,可以对扁桃体隐窝进行冲洗,使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助,或者对扁桃体内进行药物注射,局部喷药,激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况,且已有并发症,患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术,这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的,手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,无论是大人还是小孩,都要注意勤洗手,保证早晚两次刷牙,饭后用清水漱口,这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上,要多喝热水,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辛辣食物;其次,还要加强个人的身体素质,多锻炼,这样可以增强人体的免疫力,比如经常晨跑等。最后,针对本身就有扁桃体炎的患者,应该首先去医院进行治疗,当扁桃体炎治疗结束后,更应该加强保护措施,早晚使用淡盐水漱口,淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34赞同 10添加评论分享收藏喜欢
扁桃体发炎治疗方法多,如何选择听从医生指导--健康・生活--人民网
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扁桃体发炎治疗方法多,如何选择听从医生指导
邬时民
2017年03月24日08:06 来源:北京青年报
急性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,多有发热、咽痛症状,其扁桃体常常充血肿大,表面上还有白色或黄色分泌物。扁桃体对人体有着一种防御和抵抗外界病菌侵入的作用,临床上称为免疫功能。那么,对于扁桃体发炎的治疗,是该保守治疗还是手术治疗呢?
急性扁桃体发炎是一种常见疾病,尤其是一些小孩,扁桃体经常发炎,严重者一年可达六七次之多,让家长非常着急。而关于该病的治疗,也有不同的处理方法。说起来,常用治疗方法有以下几种。
1.一般疗法:让患者充分休息,饮食保持清淡,可以进流食,多饮水,加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻食物,戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难妨碍进食者,适当补充液体及电解质,保持体内水质平衡。咽痛较剧或者高热时,可以口服解热镇痛药。休息的地方保持湿润通风。因为这个病具有一定的传染性,所以患者最好能隔离或者戴口罩。
2.抗菌药物治疗:这是主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素(如阿莫西林)。如果病情较重或用青霉素后不缓解,可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢类抗菌药物治疗,并根据病情的轻重程度选择口服或静脉给药。如果已经发生局部并发症如扁周脓肿,为防止脓肿扩大引起严重后果,可静脉给予第三代头孢类抗菌药物,同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗菌药物治疗。
抗菌药物治疗时间一般为5~7天左右。当然,具体用药时间应该由医生根据病情来确定。
由于抗菌药物的应用,急性扁桃体炎的并发症已明显减少。
3.对症治疗:对于发热患者可以给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药(如对乙酰氨基酚、布洛芬等),这些药物还可在一定程度上缓解疼痛、消退炎症。醋酸氯己定溶液、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口,均有一定止痛抗炎作用。特殊情况下可酌情使用糖皮质激素。
急性扁桃体炎的治疗一定要在医生的指导下规范用药治疗,不可随意自行用药,尤其是使用抗菌药物,因为乱用抗菌药物有可能引起严重的甚至是致命的药物不良反应。其中,青霉素休克是青霉素过敏最严重的状态。这种情况出现在对青霉素过敏或存在过敏体质的人中,是指在注射青霉素之后,出现严重的休克症状,表现为喘息、面色苍白、血压下降,严重时可以导致死亡。因此。用抗菌药物前应向医生说明自己以往的用药史。而且,无论是哪一种抗菌药物,都可能引起休克等过敏反应。此外,还可以引起胃肠道不适、恶心、头晕、肝脏损害等不良反应。
对于反复急性发作的扁桃体炎,每年发作2~3次以上,有扁桃体周围脓肿病史的患者,其扁桃体实际上已经失去了应有的免疫功能,临床上称之为慢性扁桃体炎。在这种情况下,应考虑摘除扁桃体,否则会引起肾炎、心肌炎、风湿热等全身性疾病。另外,长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;由扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等患者,应在医生指导下择期手术。
文/邬时民
(责编:权娟、许心怡)
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扁桃体炎 - 症状与病因 - 妙佑医疗国际
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扁桃体红肿
扁桃体上有白色或黄色涂层或斑点
咽喉疼痛
吞咽困难或疼痛
发热
颈部腺体(淋巴结)肿大、疼痛
声音粗糙、低沉或沙哑
口臭
胃痛
颈部疼痛或落枕
头痛
对于无法描述自己感觉的幼儿,扁桃体炎的体征可能包括:
吞咽困难或疼痛导致流口水
拒绝进食
异常烦躁
何时就诊如果您孩子的症状可能提示扁桃体炎,则获得准确的诊断至关重要。如果您的孩子出现以下情况,请联系医生:
咽喉疼痛伴发热
咽喉疼痛,在 24 至 48 小时内不消退
吞咽疼痛或吞咽困难
极度虚弱、疲劳或烦躁
如果您的孩子有以下任何体征,请立即就医:
呼吸困难
吞咽极度困难
过度流口水
Request an appointment病因扁桃体炎通常由普通病毒引起,但细菌感染也可能是诱因。引起扁桃体炎的最常见细菌是化脓性链球菌(A 组链球菌),这种细菌会引起链球菌性咽喉炎。其他链球菌菌株和其他细菌也可能引起扁桃体炎。为什么扁桃体会感染?扁桃体是免疫系统抵御进入口腔的细菌和病毒的第一道防线。这一功能可能使扁桃体特别容易感染和发炎。但在青春期后,扁桃体的免疫系统功能下降,这可能是导致少数成人扁桃体炎病例的一个因素。风险因素导致扁桃体炎的风险因素包括:
年幼。扁桃体炎最常见于儿童,细菌性扁桃体炎最常见于 5 至 15 岁的儿童。
经常接触细菌。学龄儿童与同龄人密切接触,经常接触可能引起扁桃体炎的病毒或细菌。
并发症因频繁或持续的(慢性)扁桃体炎而造成的扁桃体发炎或肿胀可引起并发症,例如:
睡眠期间呼吸中断(阻塞性睡眠呼吸暂停)
蔓延至周围组织的感染(扁桃体周围蜂窝织炎)
导致扁桃体后面脓液聚集的感染(扁桃体周围脓肿)
链球菌感染如果由 A 组或其他链球菌菌株引起的扁桃体炎没有得到治疗,或者抗生素治疗没有完成,则您的孩子患以下罕见疾病的风险会增加:
风湿热,一种严重的炎性疾病,可累及心脏、关节、神经系统和皮肤
猩红热(一种链球菌引起的感染,其特征为严重的皮疹)并发症
肾脏炎症(链球菌感染后肾小球肾炎)
链球菌感染后反应性关节炎,一种引起关节炎症的疾病
预防引发病毒性和细菌性扁桃体炎的病菌具有传染性。因此,最好的预防方法是养成良好的卫生习惯。教导孩子:
勤洗手并彻底洗干净手,尤其是饭前便后
避免共享食物、水杯、水瓶或餐具
在确诊扁桃体炎后,请更换牙刷
为了帮助您的孩子防止将细菌或病毒感染传播给他人:
当孩子生病时让孩子留在家中
询问医生孩子何时可以返回学校
教导孩子在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡,或在必要时用肘部遮挡
教导孩子在打喷嚏或咳嗽后洗手
预约门诊 来自妙佑医疗国际员工Sep 03, 2022 打印显示参考文献Kliegman RM, et al. Tonsils and adenoids. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillitus. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/. Accessed Oct. 8, 2020.Ferri FF. Pharyngitis/Tonsillitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 9, 2020.Tonsillopharyngitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/oral-and-pharyngeal-disorders/tonsillopharyngitis. Accessed Oct. 8, 2020.Mattke AC, ed. Common illnesses and concerns. In: Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child: Ages 3 to 11. Mayo Clinic; 2019.McInerny TK, et al., eds. Pharyngitis and tonsillitis. In: American Academy of Pediatrics Textbook of Pediatric Care. 2nd ed. American Academy of Pediatrics; 2017. https://www.ebscohost.com/ebooks. Accessed Oct. 13, 2020.Infectious mononucleosis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/infectious-mononucleosis. Accessed Oct. 14, 2020.Sore throat. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sore-throat.html. Accessed Oct. 14, 2020.Drutz JE. Acute pharyngitis in children and adolescents: Symptomatic treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2020.Reye's syndrome information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Reyes-Syndrome-Information-Page. Accessed Oct. 8, 2020.Kliegman RM, et al. Acute pharyngitis. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 14, 2020.AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic; 2019.Mitchell RB, et al. Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children (update). Otolaryngology — Head and Neck Surgery. DOI: 10.1177/0194599818801757..Paradise JL. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Messner AH. Tonsillectomy (with or without adenoidectomy) in children: Postoperative care and complications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.Healthy habits to prevent the spread of flu. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/prevent/actions-prevent-flu.htm. Accessed Oct. 8, 2020.Orvidas LJ (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 22, 2020. 诊断与治疗疾病与状况扁桃体炎 症状与病因Mayo Clinic 新闻 Tonsils: Tiny, but pack a big punch更多信息 扁桃腺发炎相关医疗程序 全血细胞计数(CBC) 扁桃体切除术产品与服务 书籍:《妙佑医疗国际家庭健康手册》第 5 版 简报:妙佑医疗国际卫生来信 — 数字版CON-XXXXXXXX跳过广告广告妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。
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扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生
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扁桃体炎由于分类不同,治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案,主要以抗生素药物治疗为主;慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗,例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症,需要手术治疗,彻底清除病灶。
扁桃体炎常见吗?
扁桃体炎是一种常见的咽部疾病,多发于儿童和青少年,但目前尚无统一的流行病学数据。
扁桃体炎分为哪几个类型?
扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。
急性扁桃体炎发病较紧急,症状比较明显,可能会伴有发热、咽痛等。
慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状,主要有咽部异物感等。
扁桃体炎要看哪个科?
主要是看耳鼻咽喉科,儿童患者也可就诊于儿科。当然,如果不知道如何判断具体科室,普通内科、感染科、全科也都可以就诊。
症状急性扁桃体炎通常有哪些症状?
急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎,这些不同类型可能症状上会有所差异,但总体来看,有以下一些共同点:
全身症状:畏寒(怕冷)、食欲下降、乏力、便秘、发热等,尤其是儿童会因高热(39.1℃~40℃)出现抽搐、昏睡等[1]。
局部症状:主要表现为剧烈咽痛,这种痛感会放射至耳部,引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大,吞咽时感到疼痛而哭闹不安,还可出现呼吸困难。
慢性扁桃体炎有哪些症状和表现?
扁桃体肿大:可导致吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
咽喉不适:咽部有肿胀、疼痛感,尤其是吞咽食物时较为明显。
咽部异物感:吞咽口水时,感觉嗓子眼有异物。
刺激性咳嗽:因为咽部不适感,会出现咳嗽的情况。
口臭:由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集,说话或呼气时就会带有臭味,且刷牙后也未有好转。
除上述症状外,部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。
扁桃体炎会引起哪些并发症?
局部并发症:
扁桃体周围脓肿:简称「扁周脓肿」,炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙,可导致化脓性炎症,引发扁桃体周脓肿。
咽后脓肿及咽旁脓肿。
急性中耳炎:病变部位病原体可经咽鼓管,向中耳扩散,引起急性中耳炎。
全身并发症: 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。
急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。
肾脏疾病,如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。
风湿热。
循环系统疾病:急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。
其他:脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。
但是不用太过担心,急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。
扁桃体炎反复发作,将会引起哪些疾病?
由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响,发生变态反应,可产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。
因此,如果有扁桃体炎时,应该及时治疗,避免形成慢性的炎症,反复发作。
病因扁桃体炎是什么原因引起的?
感染因素:
急性扁桃体炎:主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒(腺病毒、流感病毒等)、寄生虫(如弓形虫)也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。
慢性扁桃体炎:主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死,细菌与炎性渗出物聚集其中,隐窝引流不畅,导致本病的发生和发展,也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。
免疫因素:当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等)使全身或局部的抵抗力降低,隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体, 或原有病原体大量繁殖,从而引起患者发病。
扁桃体炎传染吗?
急性扁桃体炎具有一定的传染性,其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。
慢性扁桃体炎一般不会传染。
扁桃体炎会遗传吗?
扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应,与遗传无关。因此,扁桃体炎并不会遗传。
诊断扁桃体炎要做什么检查?
怀疑扁桃体炎就诊后,医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查,用来区分疾病。
体格检查:医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大,隐窝口是否可见白色分泌物或斑点,是否两侧扁桃体红肿。
血常规检查:用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。
扁桃体分泌物细菌培养:取扁桃体分泌物送至检验,可帮助医生确定病原体,辅助诊断和选择治疗方案。
人类疱疹病毒(EB病毒)感染检测:用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状,可能会通过这一检测鉴别诊断。
扁桃体炎容易和哪些疾病混淆?怎么区分?
传染性单核细胞增多症:咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似,故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染,进行鉴别。
治疗扁桃体炎怎么治疗?
急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。
急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗,患病期间多饮水,多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。
慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者,医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。
扁桃体炎什么情况下需要进行手术?
有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体摘除术,把扁桃体切除:
慢性扁桃体炎反复急性发作(每年 4~5 次以上), 或多次发作扁桃体周围脓肿;
扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;
慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
不明原因的长期低热,扁桃体有慢性炎症的;
扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者;
如无上述情况,对于单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身症状者,无需手术。
扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术?
患有急性扁桃体炎及其他急性病,感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体摘除术。
部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。
有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好不进行手术,否则术后咽炎症状可能会加重。
女性怀孕期间不宜手术。
其他医生觉得可能风险大于收益的情况。
扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术?
能,但是需要医生评估。
扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术,需由医生根据病情需要评估风险和收益,不能一概而论。
扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术?
扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;
扁桃体 Ⅱ 度肿大,就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
如果有这些情况,建议考虑切除扁桃体。
扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响?
可能会造成一定的免疫功能下降,尚没有研究清楚。
扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是一个活跃的免疫器官,发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。
从免疫的观点来看,由于其对身体具有免疫作用,如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降,因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。
扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些?
跟医生讲述相关病史,配合医生及进行体格检查,医生会特别注意有关出血病史的询问,以及出血凝血机制的检查。常见的检查有:
血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。
鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者,需进行肝、肾功能检查,并且术前禁食;而采用局麻者,术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。
另外,如果对于手术过度紧张,医生可能会使用镇静剂。
扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些?
传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种,因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显,现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。
最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便,手术时间、术后疼痛时间短,对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。
扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复?
扁桃体切除术后,术后扁桃体窝 24~48 小时就开始有伪膜形成,一般在术后第 7 天前后白膜(扁桃体的保护性假膜)开始脱落,脱膜期间局部有疼痛,可能有少量出血现象,大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落,个别患者可适当延迟 3~5 天。
扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症?
扁桃体切除术相对而言是一个小手术,不用过于担心,手术一般都会存在一定风险,一般来说,手术的医生经验都比较丰富,按照医生的要求按时吃药等,一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有:
出血:术后 24 小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后6小时内。继发性出血,常发生于手术后 5~6 天[1]。
伤口感染:多发生在术后 3 天内,若患者抵抗力低下,术中、术后出血可合并伤口感染[1],常伴有发热。
术后瘢痕形成:医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。
其他并发症:此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。
扁桃体切除后,为何有些人仍存在咽喉不适等症状?
有些人将扁桃体切除后,仍有咽喉不适、咽喉疼痛,原有症状仅稍有好转,但并未根除,这是因为原来既有扁桃体炎,又有慢性咽炎的缘故。
对此种情况,必要时需对症治疗,继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病,如果有胃食管反流等疾病,还需配合使用抑酸药物。
生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?
术后 24 小时,伤口上会生成一层灰白色的伪膜,覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质,如米汤、稀藕粉,流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物,如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋,清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。
术后一周,伪膜开始脱落,应注意忌煎炸辛辣(辣椒、烧烤、胡椒等)、过硬(核桃、瓜子、板栗)及酸性食物(牛肉、面包、饼干等),避免引起出血。
扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?
注意避免手术部位感染,进食后漱口。
注意有无发热和手术部位出血,一旦出现上述症状,及时报告医生,及时处理。
术后伪膜未完全脱落前,注意避免剧烈运动。
避免口服抗凝药物。
复查:术后一周和两周要定期复查,医生会检查患者的术腔有无出血、感染,及白膜的生长和脱落情况,症状是否有改善,如吞咽痛。
扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学?
扁桃体切除后,2 周后病情基本稳定,不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈,通常全身状况也会有所改善,更有利于孩子的学习和成长。
预防扁桃体炎如何预防?
季节变换注意增减衣物,避免受凉引起免疫力下降。
多吃一些富含维生素的水果。
可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体,减少有害气体对呼吸道的刺激。
免疫力低下的儿童,应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼,如爬山、跳绳等(每周建议不少于 2 次,每次不低于 30 分钟);同时应接种流感疫苗,避免病毒侵袭。
如家中有患扁桃体炎的患者,应积极治疗,控制病情,并避免与他人密切接触。
急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家,都建议佩戴口罩,不与他人共用餐具。
参考资料监制:刘恩茂[1] 孙虹,张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京:人民卫生出版社,2018
扁桃体咽炎 - 耳鼻咽喉疾病 - MSD诊疗手册专业版
扁桃体咽炎 - 耳鼻咽喉疾病 - MSD诊疗手册专业版
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扁桃体咽炎
Tornwaldt囊肿
腭咽闭合不全
扁桃体咽炎
(扁桃体炎;咽炎)
作者:
Alan G. Cheng
, MD, Stanford University
医学审查 3月 2022
看法 进行患者培训
病因
症状和体征
诊断
治疗
关键点
主题资源
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临床计算器 (0)
图片 (2)
扁桃体和喉咙的解剖(矢状面)
急性扁桃体炎
表格 (0)
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扁桃体咽炎是咽部或(和)腭扁桃体的急性感染。症状可能包括喉咙痛、吞咽痛、颈部淋巴结病和发烧。诊断主要依靠临床表现,结合细菌培养及快速抗原检测。治疗需根据情况,对于A组beta溶血性链球菌感染病例应使用抗生素。 扁桃体参与系统免疫监视功能。此外,还可通过T细胞和B细胞参与的鳞状上皮抗原处理,进行局部免疫防御功能。 在社区一级医疗机构的门诊病例中,扁桃体咽炎占15%。 (参见 链球菌感染 链球菌感染 链球菌是革兰阳性需氧菌,可引起多种疾病,包括喉炎、肺炎、创面和皮肤感染、败血症和感染性心内膜炎。症状随感染部位而异。 A组溶血性链球菌感染的后遗症包括风湿热和肾小球肾炎。多数菌株对青霉素敏感,但近期出现大环内酯类药物耐药。 (也见 肺炎球菌感染、 风湿热和 扁桃体咽炎。) 三种不同类型链球菌首先可以通过在绵羊血平板上生长后形态不同而鉴别: beta-溶血性链球菌在每个菌落周围形成一个清晰的溶血环。... Common.TooltipReadMore 。) 扁桃体咽炎的病因 扁桃体咽炎主要致病微生物是病毒,大多为感冒病毒(如腺病毒、鼻病毒、流感病毒、冠状病毒和呼吸道合孢病毒),有时也可为EB病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒或人类免疫缺陷病毒。 在所有病例中,致病微生物为细菌约占30%。主要是A组 beta溶血性链球菌,(见 链球菌感染 链球菌感染 链球菌是革兰阳性需氧菌,可引起多种疾病,包括喉炎、肺炎、创面和皮肤感染、败血症和感染性心内膜炎。症状随感染部位而异。 A组溶血性链球菌感染的后遗症包括风湿热和肾小球肾炎。多数菌株对青霉素敏感,但近期出现大环内酯类药物耐药。 (也见 肺炎球菌感染、 风湿热和 扁桃体咽炎。) 三种不同类型链球菌首先可以通过在绵羊血平板上生长后形态不同而鉴别: beta-溶血性链球菌在每个菌落周围形成一个清晰的溶血环。... Common.TooltipReadMore ),但Staphylococcus aureus、Streptococcus pneumoniae、 Mycoplasma pneumoniae和 Chlamydia pneumoniae有时也可为致病微生物。极少数情况下可由百日咳、Fusobacterium白喉、梅毒和淋病引起。 A组beta溶血性链球菌感染最好发于5~15岁之间,在3岁以前很少见。 扁桃体yan的临床症状和体征 吞咽疼痛是扁桃体咽炎的特征,通常指耳朵。幼儿无法表达,常表现为拒绝进食。其他常见症状还包括高热、不适、头痛、胃肠道不适、口臭和说话含糊。扁桃体充血、肿胀,常伴脓性渗出。颈淋巴结肿大并有压痛。发热、颈淋巴结肿大、腭瘀点和扁桃体渗出等症状在A组beta溶血性链球菌中较病毒性扁桃体咽炎更常见,但两种致病微生物所导致的症状有共同之处。伴有GABHS,可能会出现猩红热样皮疹(猩红热)。 A组beta溶血性链球菌通常在发病7天内可缓解。 未经治疗的A组beta溶血性链球菌可导致局部化脓性并发症(如 扁桃体周围脓肿 扁桃体周围脓肿及蜂窝织炎 扁桃体周围脓肿及蜂窝织炎是急性咽部感染,常见于青少年和年轻成人。表现为严重咽喉痛、牙关紧闭、声如“口含热土豆”及悬雍垂偏斜。诊断依靠穿刺明确。治疗包括使用广谱抗生素、脓液引流、补液、止痛治疗,偶尔需要行急性期扁桃体切除术。 扁桃体周围脓肿及蜂窝织炎为扁桃体和咽部细菌感染扩散到周围软组织。通常为单侧发病,感染位于扁桃体和咽上缩肌之间。致病菌可为多种细菌,Streptococcus... Common.TooltipReadMore 和 蜂窝织炎 扁桃体周围脓肿及蜂窝织炎 扁桃体周围脓肿及蜂窝织炎是急性咽部感染,常见于青少年和年轻成人。表现为严重咽喉痛、牙关紧闭、声如“口含热土豆”及悬雍垂偏斜。诊断依靠穿刺明确。治疗包括使用广谱抗生素、脓液引流、补液、止痛治疗,偶尔需要行急性期扁桃体切除术。 扁桃体周围脓肿及蜂窝织炎为扁桃体和咽部细菌感染扩散到周围软组织。通常为单侧发病,感染位于扁桃体和咽上缩肌之间。致病菌可为多种细菌,Streptococcus... Common.TooltipReadMore ),有时可导致 风湿热 风湿热 风湿热是一种由A组链球菌咽部感染引起的急性非化脓性炎性综合征,表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病。诊断是基于将修改的jones标准应用于从病史,检查和实验室检查收集的信息。治疗包括阿司匹林或其他非甾体抗炎药,严重心ji炎使用皮质类固醇,以及用于根除残留链球菌感染和防止再次感染的抗菌剂。 急性风湿热(ARF)的第一次发作可以发生在任何年龄,但最常发生在5年和15年之间,这是... Common.TooltipReadMore 或 肾小球肾炎 感染后肾小球肾炎(PIGN) 感染后GN发生于感染后,通常由A组beta-溶血性链球菌的致肾炎菌株所致。诊断主要依据于病史以及尿液检查,补体水平降低有时抗体水平检查可进一步确诊。预后良好。治疗主要是支持的。 见 肾炎综合征概论 感染后肾小球肾炎(PIGN)为 肾炎综合征,是临床5~15岁年龄段 肾小球疾病中最常见的病因;在<2岁的儿童和>40岁的成年人中十分少见。 大多数病例由致肾炎性A组beta-溶血性链球菌所致,且大多为12型(引起... Common.TooltipReadMore 。 扁桃体咽炎的诊断 临床评估 A组β-溶血性链球菌(GABHS)通过快速抗原检测、培养或两者,常规或选择性排除 临床上咽炎是很容易被诊断的。然而,其病因却不易被发现。流鼻涕和咳嗽通常提示致病微生物为病毒。颈后部或全身淋巴结肿大、肝脾肿大、疲乏不适超过1周;颈部肿大伴软腭瘀点;扁桃体增大、渗出等情况均提示可能是 传染性单核细胞 传染性单核细胞增多症 传染性单核细胞增多症病因为EB病毒(人类疱疹病毒4型)感染,其特征是疲劳、发热、咽炎和淋巴结肿大。发热可持续数周或数月。作为严重的并发症,呼吸道阻塞,脾破裂和神经系统症状偶可发生。其诊断可根据临床表现或EB病毒血清学抗体实验。治疗主要以对症支持为主。 50%的5岁以下儿童感染过EB病毒。90%以上的成人血清成阳性。人类是EB病毒的唯一宿主。 EB病毒感染通常无症状。 见 疱疹病毒... Common.TooltipReadMore 增多症。咽部出现灰白色、污秽的厚伪膜,剥脱伪膜时易出血,则提示 白喉 白喉 白喉是一种主要由产毒素的Corynebacterium diphtheriae白喉杆菌引起的急性咽或皮肤感染,罕见由其他、不太常见的革兰阳性Corynebacterium 棒状杆菌属引起。患者可以表现为非特异性皮肤感染或咽部假膜形成,产生的外毒素可引起心肌和神经组织损害。无症状的带菌状态也可发生。依据临床表现及细菌培养可确诊。治疗使用抗毒素和青霉素或红霉素。... Common.TooltipReadMore 的可能。 因为A组beta溶血性链球菌必须使用抗生素治疗,所以要求早期明确诊断。但测试标准还有争议,许多专家建议对患儿采用快速抗原检测或细菌培养来明确。快速抗原检测特异性强但敏感性不够,常需要结合细菌培养。细菌培养的特异性和敏感性均为90%。对于成人,许多专家推荐采用以下4条诊断标准(1 诊断参考文献 扁桃体咽炎是咽部或(和)腭扁桃体的急性感染。症状可能包括喉咙痛、吞咽痛、颈部淋巴结病和发烧。诊断主要依靠临床表现,结合细菌培养及快速抗原检测。治疗需根据情况,对于A组beta溶血性链球菌感染病例应使用抗生素。 扁桃体参与系统免疫监视功能。此外,还可通过T细胞和B细胞参与的鳞状上皮抗原处理,进行局部免疫防御功能。 在社区一级医疗机构的门诊病例中,扁桃体咽炎占15%。 (见 链球菌感染)... Common.TooltipReadMore ): 发热病史 扁桃体渗出 没有咳嗽 颈前部淋巴结肿大并有压痛 当患者仅符合一条或完全不符合以上诊断标准时,不考虑A组beta溶血性链球菌,不需要行抗原检测和细菌培养。符合2条诊断标准的患者可行抗原检测和细菌培养。当患者符合3或4条诊断标准时,可行抗原检测和细菌培养,也可凭经验使用抗生素治疗。 诊断参考文献 1.Fine AM, Nizet V, Mandl KD: Large-scale validation of the Centor and McIsaac scores to predict group A streptococcal pharyngitis.Arch Intern Med 172(11):847-852, 2012.doi: 10.1001/archinternmed.2012.950 扁桃体咽炎的治疗 对症治疗 抗生素治疗A组beta溶血性链球菌感染 反复发作的A组beta溶血性链球菌感染考虑扁桃体切除术 扁桃体咽炎的辅助治疗包括镇痛、补液和休息。止痛药可以是全身性或局部性的。 非甾体抗炎药 (NSAID) 通常是有效的全身镇痛药。 有些医生也给予单剂量皮质类固醇(如地塞米松10mg IM),这可能有助于缩短症状的持续时间,并且不影响疾病复发或不良反应(1 治疗参考文献 扁桃体咽炎是咽部或(和)腭扁桃体的急性感染。症状可能包括喉咙痛、吞咽痛、颈部淋巴结病和发烧。诊断主要依靠临床表现,结合细菌培养及快速抗原检测。治疗需根据情况,对于A组beta溶血性链球菌感染病例应使用抗生素。 扁桃体参与系统免疫监视功能。此外,还可通过T细胞和B细胞参与的鳞状上皮抗原处理,进行局部免疫防御功能。 在社区一级医疗机构的门诊病例中,扁桃体咽炎占15%。 (见 链球菌感染)... Common.TooltipReadMore )。外用止痛药可使用锭剂和喷雾剂,其成分包括苯佐卡因、苯酚、利多卡因和其他物质。这些外用止痛药可以减轻疼痛,但需反复使用且通常会影响味觉。苯佐卡因用于咽炎可罕见引起高铁血红蛋白症。有时必须限制局部镇痛药的剂量。 青霉素V通常被认为是GABHS扁桃体咽炎的首选药物;疗程10天,对于体重 < 27kg的患者,给与250mg,口服,每日2次。对于那些 > 27kg的患者,为500mg,口服,每日2次。阿莫西林是有效的,如果需要的话液体制剂会更可口。如果从依从性来考虑,可给予单剂苄星青霉素1.2万U肌注(对于不满 ≤ 27kg儿童,按60万U用药)。对于青霉素过敏患者,可予口服大环内酯类抗生素、第一代头孢菌素和氯林可霉素。 以1:1的比例用水混合稀释非处方双氧水,并漱口可促进清创,改善口咽卫生。 治疗可在诊断后立即开始,也可在细菌培养结果出来后。如果抗生素使用是凭经验推测下进行的,那么当细菌培养结果阴性时要停止使用。再次做咽喉部细菌培养并非常规使用。只有当A组beta溶血性链球菌感染反复发生或咽炎在学校或家庭接触者中扩散时才需再次做咽喉部细菌培养。 扁桃体切除术 当A组beta溶血性链球菌扁桃体炎反复发作(>6次/年, >4次/年、持续2年,或>3次/年、持续3年),或在使用抗生素后急性感染仍然非常严重并持续时,可考虑行扁桃体切除术。扁桃体切除术的其他标准包括阻塞性睡眠呼吸暂停、复发性扁桃体周围脓肿和怀疑癌症。(参见 American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children [Update]。)根据患者年龄、多种危险因素和对感染复发的反应做出个体化的治疗方案(2 治疗参考文献 扁桃体咽炎是咽部或(和)腭扁桃体的急性感染。症状可能包括喉咙痛、吞咽痛、颈部淋巴结病和发烧。诊断主要依靠临床表现,结合细菌培养及快速抗原检测。治疗需根据情况,对于A组beta溶血性链球菌感染病例应使用抗生素。 扁桃体参与系统免疫监视功能。此外,还可通过T细胞和B细胞参与的鳞状上皮抗原处理,进行局部免疫防御功能。 在社区一级医疗机构的门诊病例中,扁桃体咽炎占15%。 (见 链球菌感染)... Common.TooltipReadMore )。 有许多有效的扁桃体切除术方法,包括电凝切除、电动切割法、射频消融和挤切法。< 2%的患者会出现明显的术中和术后出血,通常在术后24小时内或术后7天,术后7天出血多是伪膜脱落造成。当患者出血时必须要到医院就诊。如果患者到医院后仍在出血,则需急诊手术检查并止血。如果扁桃体窝内有血块附着需除去,患者必须住院观察24小时。≤ 3%的患者需要术后静脉补液,而更少的患者需要术前补液,围术期使用抗生素、止痛药和皮质类固醇激素治疗。 术后气道阻塞多出现在 < 2岁的患儿,这些患儿术前也多有严重的阻塞性睡眠呼吸疾病;在病态肥胖、神经性疾病、颅面部畸形及术前严重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的成人患者也可出现术后气道阻塞。成人更易出现并发症且更严重。越来越多的证据表明,扁桃体切开术(部分囊内切除扁桃体组织)在治疗各种疾病时与传统的扁桃体切除术一样有效,并且更可取,因为与疼痛、术后并发症和患者满意度相关的结果更好(3 治疗参考文献 扁桃体咽炎是咽部或(和)腭扁桃体的急性感染。症状可能包括喉咙痛、吞咽痛、颈部淋巴结病和发烧。诊断主要依靠临床表现,结合细菌培养及快速抗原检测。治疗需根据情况,对于A组beta溶血性链球菌感染病例应使用抗生素。 扁桃体参与系统免疫监视功能。此外,还可通过T细胞和B细胞参与的鳞状上皮抗原处理,进行局部免疫防御功能。 在社区一级医疗机构的门诊病例中,扁桃体咽炎占15%。 (见 链球菌感染)... Common.TooltipReadMore )。 治疗参考文献 1.Hayward G, Thompson MJ, Perera R, et al: Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat.Cochrane Database Syst Rev., 2012.doi: 10.1002/14651858.CD008268.pub2 2.Ruben RJ: Randomized controlled studies and the treatment of middle-ear effusions and tonsillar pharyngitis: how random are the studies and what are their limitations?Otolaryngol Head Neck Surg.139(3):333-9, 2008.doi: 10.1016 3.Wong Chung JERE, van Benthem PPG, Blom HM: Tonsillotomy versus tonsillectomy in adults suffering from tonsil-related afflictions: a systematic review.Acta Otolaryngol 138(5):492-501, 2018.doi: 10.1080/00016489.2017.1412500 关键点 咽炎本身在临床上容易鉴别,仅有25~30%的病例需要鉴别是否由于链球菌感染(即脓毒性咽喉炎)引起的症状。 尽管有些权威人士推荐在所有儿童患者中使用快速抗原检测和细菌培养,临床诊断标准(改良Centor评分)有助于筛选患者是进行进一步的检测或是进行经验性抗生素治疗。 青霉素仍然是链球菌咽炎的首选药物,头孢菌素或大环内酯类抗生素则是青霉素过敏患者的替代治疗药物。
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